除了胃左动脉干,腹腔动脉周围,脾门及脾动脉干第7,,,组淋巴结.

    清除胃网膜左动脉淋巴结.

    在前述大网膜切除的基础上,沿胃网膜左动静脉进行分离.

    尽量显露,在其根部结扎,切断,以清除4,组淋巴结,如系较早期胃癌不拟联合脾,胰尾切除,可于胃短动脉第2分支结扎,切除,即告完成脾曲解剖.

    上述手术完成后对盆腔里的癌变细胞进行清除.

    之后便是胃穿孔修复手术.

    依次打开皮肤,皮下组织,腹直肌前鞘,.

    向两侧分离腹直肌,打开腹直肌后鞘,,壁腹膜,进入腹腔,洗手探查,见腹腔内充满淡黄色液体,洗净液体,于十二指肠球部见一0.

    5.

    孔洞,有淡黄色液体流出,以4号线单纯修补后生理盐水冲洗腹腔,放置引流管,缝减张线后依次缝合各组织,包扎.

    整个手术完成.

    关腹.

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